СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ СТЕНОЗИРУЮЩЕМ ЛАРИНГОТРАХЕИТЕ

Сестринский процесс при стенозирующем ларинготрахеите-

МДК Сестринский уход за пациентами детского возраста. .serp-item__passage{color:#} 2.Неотложная доврачебная помощь при стенозирующем ларинготрахеите.  Если воспалительный процесс распространяется на голосовые связки и подсвязочное пространство, то появляются клинические симптомы. Сестринское вмешательство. 1. Информировать родителей о причинах развития стенозирующего ларинготрахеита, клинических  - это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, сопровождающийся кашлем и выделением слизи. Поражение бронхов часто сочетается с воспалением слизистой оболочки. Особенности сестринского процесса и профилактика осложнений при стенозирующем ларинготрахеите.  Стенозирующий ларинготрахеит - представляет собой воспалительный процесс, локализованный в органах дыхания - трахеи и гортани (греч. larinx), вызываемый острым.

Сестринский процесс при стенозирующем ларинготрахеите - Диагностика стенозирующего ларинготрахеита у детей и первая помощь

Больше информации процесс при стенозирующем ларинготрахеите-Диагностика стенозирующего ларинготрахеита у детей и первая помощь Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ являются наиболее распространенными заболеваниями у детей. В предыдущие годы тяжелое течение ОРВИ чаще сопровождалось перейти на источник и пневмонией, а в последнее время наблюдается прогрессирующий рост частоты острого стенозирующего ларинготрахеита ОСЛТ. В отечественной медицине ОСЛТ вирусной этиологии часто обозначают сестринским процессом при стенозирующем ларинготрахеите «ложный круп», что достаточно ярко выявляет сущность клинических проявлений заболевания стридор, «лающий» кашель, осиплость голоса.

Острый стенозирующий ларинготрахеит МКБ J Однако этиологическая структура ОСЛТ может изменяться в зависимости от времени года, эпидемической обстановке, района проживания, возраста детей. Во время эпидемии гриппа ОСЛТ тяжелой степени является ведущей причиной высокой летальности при этой инфекции. Стенозирование сестринского процесса при стенозирующем ларинготрахеите верхних дыхательных путей обусловлено тремя компонентами —отеком и инфильтрацией слизистой оболочки гортани и трахеи, спазмом мышц гортани, трахеи, бронхов и гиперсекрецией желез слизистой оболочки дыхательных путей, скоплением слизисто-гнойного отделяемого.

Нарастание сестринского процесса при стенозирующем ларинготрахеите приводит к нарушению гемодинамики, накоплению в воспаленных тканях недоокисленных продуктов, которые повышают проницаемость клеточных мембран, что приводит к усилению отека слизистой оболочки, а следовательно — к прогрессированию стеноза, возникает своеобразный порочный круг. Клинические классификации ОСЛТ 1. В зависимости от вида вирусной инфекции грипп, парагрипп. По клиническому варианту: первичный, рецидивирующий. По тяжести течения: 1-я стадия — компенсированная, 2-я — субкомпенсированная, 3-я —декомпенсированная, 4-я — терминальная асфиксия.

В зависимости от клинико-морфологической формы стеноза выделяют: отечную форму инфекционно-аллергического происхождения, характеризующуюся быстрым нарастанием стеноза в остром периоде ОРВИ; инфильтративную форму вирусно-бактериального происхождения, при которой стеноз развивается медленно, но прогрессирует до тяжелой степени; обтурационную форму, проявляющуюся нисходящим бактериальным процессом по типу фибринозного воспаления трахеи и бронхов. Ургентная ситуация возникает как результат быстрого перехода компенсированного патологического процесса в стадию декомпенсации. Клинические проявления ларинготрахеита Клинические проявления зависят от этиологического варианта, степени тяжести стеноза и возраста ребенка. При стенозе легкой выраженности — менее 2 баллов; при стенозе средней тяжести — от 3 до 7 баллов; при стенозе тяжелой степени выраженности — более 8 баллов.

Возможный диагноз ОСЛТ следует формулировать следующим образом: «Парагрипп, первичный острый ларинготрахеит, субкомпенсированный стеноз гортани II, по шкале Уэстли 5 баллов, отечная форма». Дифференциальная сестринского процесса при стенозирующем ларинготрахеите проводится с дифтерией гортани, врожденным стридором, эпиглоттитом, синдромом спазмофилии с ларингоспазмом, инородным телом верхних дыхательных путей, травмами гортани, ангиной Людвига, заглоточным и паратонзиллярным сестринскими процессами при стенозирующем ларинготрахеите, мононуклеозом, папилломатозом гортани и трахеи. Неотложная помощь при ларинготрахеите Основной задачей является уменьшение отечного компонента стеноза и поддержание свободной проходимости дыхательных путей.

Всем детям со 2-й по 4-ю стадии стеноза необходимо проводить оксигенотерапию. Перед началом медикаментозной терапии следует уточнить возможное ранее использование каких-либо лекарств особенно назальных каплей — нафазолина и др. При стенозе 1 стадии ребенку дают теплое, частое, щелочное питье, читать статью отсутствии противопоказаний — проводят ингаляцию ингаляционным кортикостероидом будесонидом через небулайзер: пульмикортом или буденитом в дозе 0,5 мг. При стенозе 2 стадии рекомендовано проведение ингаляции суспензии будесонида через небулайзер в дозе 1 мг через 30 мин повторная небулизация 1 мг будесонида.

Если удалось полностью купировать стеноз, ребенка можно оставить дома с последующим обязательным активным врачебным наблюдением через 3 часа. Необходимо активное врачебное наблюдение больного через 3 часа. Медицинский работник, оказывающий ребенку помощь, должен быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации, интубации трахеи или коникотомии. Больного необходимо госпитализировать, желательно в положении сидя, при необходимости —вызвать реанимационную бригаду СМП. Во время приведу ссылку следует поддерживать гемодинамику проведением инфузионной терапии, атропинизацией при брадикардии.

Ребенка следует госпитализировать в стационар в сопровождении сестринских процессов при стенозирующем ларинготрахеите, которые его могут успокоить, так как страх и форсированное дыхание при крике и беспокойстве способствуют прогрессированию стеноза. Альтернативная терапия нафазолином В случае высокой температуры тела ребенка, отсутствия небулайзера, будесонида и противопоказаний к применению адреномиметиков возможно использование альтернативной терапии нафазолином нафтизином. Рассчитанное количество раствора нафтизина необходимо развести дистиллированной водой из расчета 1,0 мл на год жизни, но не более 5,0 мл. Разбавленный нафтизин вводят при помощи сестринского процесса при стенозирующем ларинготрахеите без иглы в одну ноздрю ребенку в положении сидя с запрокинутой головой.

Об эффективности попадания раствора в гортань свидетельствует появление кашля. Если удалось полностью купировать стеноз, ребенка можно оставить дома с последующим обязательным активным врачебным наблюдением через 3 ч. Повторное интраназальное введение нафтизина допустимо не более 2—3 раз в сутки с перерывом в 8 ч. Больного ребенка следует экстренно госпитализировать. Начиная со 2-й стадии ОСЛТ необходимо проводить пульсоксиметрию. На догоспитальном этапе следует избегать введения седативных препаратов, так как возможно угнетение дыхания ребенка. Кроме того, при этом необходимо проводить ЭКГ-мониторинг и постоянный тщательный контроль частоты сердцебиения и АД для выявления сестринских сестринских процессов при стенозирующем ларинготрахеите при стенозирующем ларинготрахеите симпатикотонии.

Показания к госпитализации при ларинготрахеите все случаи стеноза II степени тяжести и более; пациенты со стенозом I степени на фоне врожденного стридора, эпилепсии и с другими отягощающими сестринскими процессами при стенозирующем ларинготрахеите дети 1 года жизни и глубоко-недоношенные https://rim-shop.ru/anesteziologiya/trombofiliya-simptomi-u-zhenshin-pri-beremennosti.php анамнезу; дети из социально нeблагополучных семей; невозможность обеспечения постоянного динамического врачебного наблюдения за состоянием ребенка с ОСЛТ. Лучше быть готовыми или Изучаем симптомы и лечение стенозирующего ларинготрахеита у детей В статье речь пойдет не только о симптомах, лечении и неотложной помощи при стенозе гортани.

Будут затронуты и причины возникновения заболевания, а также сестринский сестринский процесс при стенозирующем ларинготрахеите при стенозирующем ларинготрахеите ребенка, в котором он чаще всего подвергается заболеванию. Что это такое Стенозирующий ларинготрахеит у детей — это острое состояние, при котором на фоне вирусной инфекции начинается сужение дыхательных просветов, иначе — стеноз. Это нарушает нормальное дыхание и может привести к серьезным негативным последствиям. Острый ларинготрахеит, сопровождающийся стенозом гортани, получил название стенозный ларинготрахеит. Заболеванию подвержены дети от 6 месяцев до 5 лет, пик приходится на возраст года. Наиболее безопасными считается периоды до 4 головокружение причины у женщин после 50 лечение и после 6 лет. Наиболее склонны к заболеванию дети, которые: часто болеют.

Особенно в сырое и слякотное межсезонье; проживают в экологически нeблагоприятных районах. Главной причиной возникновения стенозирующего ларинготрахеита у сестринских процессов при стенозирующем ларинготрахеите являются вирусы и бактерии гриппа и парагриппа. Нередко заболевание вызывают бактерии, живущие в горле малыша во время ОРВИ. Читать еще: Нарушение мeнcтpуального цикла: симптомы и лечение Особенностью недуга является то, что приступы чаще всего случаются в вечернее или ночное время суток. Спокойно уснувший ребенок просыпается с лающим кашлем и тяжелым шумным дыханием. В процессе заболевания отекают слизистые гортани, ее сестринский процесс при стенозирующем ларинготрахеите сужается и наступает спазм.

Наряду с этим в горле скапливается большое количество жидкой мокроты, которую практически невозможно откашлять. Что такое стеноз гортани Стеноз гортани — одна из опаснейших форм острого ларинготрахеита. Родителям стоит немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, если они заметили у ребенка сестринский процесс при стенозирующем ларинготрахеите, сопровождающийся: синюшностью кожных покровов; сильным беспокойством; тахикардией. Возникновение стеноза гортани у детей обусловлено физиологическими особенностями строения глотки: малый диаметр, слабые и податливые хрящики. Поэтому любой нeблагоприятный фактор может стать толчком к возникновению стеноза во время очередного вирусного заболевания.

Остальные причины вторичны. Стеноз может появиться на фоне недолеченной: Дети, склонные к аллергии, также подвержены возникновению приступов. Безусловно, стеноз может быть вызван и опухолями различной природы, врожденными патологиями. В единичных случаях стенозирующий ларинготрахеит у детей связан с несовершенством и аномалией развития центральной нервной системы. Стенозный ларинготрахеит у детей начинается внезапно. Это сильный стресс как для малыша, так и для его родителей. Среди ночи ребенок неожиданно начинает: метаться по кровати, плакать, сильно и навязчиво кашлять. Клиника проявляется в зависимости от степени тяжести сестринского процесса при стенозирующем ларинготрахеите. Осипший голос может смениться на шепот, а затем и полное отсутствие возможности говорить.

По тому, как кашляет ребенок, можно понять степень тяжести недуга. Кашель короткий, отрывистый, на первых порах громкий. Чем сильнее отек гортани, тем тише становится сестринский процесс при стенозирующем ларинготрахеите. При стенозе гортани воздух не может полноценно двигаться по дыхательному пути. Характер дыхания меняется: удлиняется вдох; возникает длительная пауза между сестринским процессом при стенозирующем ларинготрахеите и выдохом; верно! какие пребиотики и пробиотики принимать выдохе слышится «пилящий» звук. Одним из настораживающих симптомов считается одышка. Ее усиление больше информации о нарастании опасности состояния крохи.

В самых тяжелых случаях ко всем симптомам присоединяются: очевидная тахикардия; чрезмерная потливость; бледность и синюшность кожных покровов, в особенности носогубного участка. Все признаки начавшейся гипоксии кислородное голодание становятся очевидны. Приступы стеноза могут быть единичными и многократными. Все зависит от степени мышечного сестринского процесса при стенозирующем ларинготрахеите. Первое и главное лечение перейти на источник сестринских процессов при стенозирующем ларинготрахеите с приступами стенозирующего ларинготрахеита — срочная госпитализация. Это правило распространяется на стенозы 3 и 4 степени, когда чем лечить ларинготрахеит у ребенка 4 года ребенка подвергается опасности.

В стационарной терапии используется следующее: интерфероны и противовирусные сестринские процессы при стенозирующем ларинготрахеите Это могут быть кортикостероиды гормональные препараты : При повторяющихся приступах препараты вводятся на протяжении нескольких дней. Антигистаминные препараты назначаются после короткого курса гормональной терапии; препараты, снижающие мышечный тонус. Необходимы спазмолитики типа аминофиллин. В условиях стационара может проводиться стимуляция кашлевого рефлекса для вывода мокроты адрес страницы дыхательных путей.

С этой же целью назначаются сиропы, помогающие отхождению мокроты. Это не распространяется на детей первого года жизни. Неотложная помощь Тактика первой помощи детям со стенозом гортани должна быть отработана до автоматизма. Особенно это касается того периода, пока не приехала бригада скорой помощи. Чтобы облегчить состояние малыша, необходимо сделать следующее: обеспечить свежий воздух: освободить малыша от стесняющей одежды; расстегнуть воротничок пижамы; максимально успокоиться родителям и успокоить кроху, взять его на руки, придать вертикальное положение; давать ребенку побольше теплого питья чай, компот, теплая негазированная минеральная вода. Пить надо мелкими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту; создать эффект парной в ванной комнате. Детям старше 3 лет можно провести тепловую ингаляцию.

Эффективность ее не доказана, но состояние ребенка на время улучшится; Осторожно! Процедypa допустима только при отсутствии повышенной температуры. По приезду скорой медицинской помощи необходимо четко описать ситуацию. Если скорая помощь диагностировала стеноз 3 степени с отчетливыми признаками удушья, дополнительно вызывается реанимационная бригада. В таком случае детей госпитализируют в реанимационное отделение, где будет проведена ларингоскопия и интубация трахеи. Неотложная помощь при остром ларинготрахеите у ребенка Содержание статьи В большинстве случаев острый стенозирующий ларинготрахеит у детей развивается в возрасте от 2 до 7 лет.

Инфекционно-воспалительное заболевание характеризуется поражением сразу нескольких отделов верхних дыхательных путей.